Kako pravilno liječiti artrozu koljena

Artroza se odnosi na degenerativne patološke procese u zglobno-hrskavičnom tkivu s njihovim naknadnim stanjivanjem i uništenjem. Artrozu karakterizira ograničenje motoričkih sposobnosti i intenzivna bol. Liječenje artroze zgloba koljena ili gonartroze prilično je višestruko, jer postoji mnogo učinkovitih antiartritičkih terapijskih metoda: lijekovi, operacije, dijeta, masaža itd.

Kako i zašto se patologija razvija

Gonartroza se razvija iz sljedećih razloga:

  • Oštećenje meniskusa, što može dovesti do čepa koljena. Statistike pokazuju da se kod pacijenata s uklonjenim meniskusom artroza koljena razvija u 90% slučajeva;
  • Druge ozljede kao što su uganuća, prijelomi, pukotine, modrice, itd. Ovaj čimbenik je češći kod mladih pacijenata;
  • Pretilost dovodi do povećanog opterećenja zglobnih struktura, posebno koljena, jer sav višak težine vrši pritisak na donje udove. A ako, uz pretilost, pacijent još uvijek ima proširene vene, tada postoji velika vjerojatnost stvaranja najtežeg oblika gonartroze, koji je teško liječiti;
  • Povećano opterećenje koljena, što je karakteristično za sportaše, utovarivače itd. ;
  • Zglobni patološki procesi kao što su artritis, itd. ;
  • Poremećaji razmjene tvari;
  • Stres, hipotermija.

Simptomi artroze koljena

Za artrozu su inherentne sljedeće simptomatske manifestacije:

  1. Nakupljanje tekućine u zglobnoj šupljini, što dovodi do razvoja Bakerove ciste;
  2. Bol, isprva slaba i nestalna, ali s razvojem patoloških procesa postaje intenzivna i stalna. Štoviše, proces takvog prijelaza može trajati nekoliko godina, sve do trenutka kada se pojavi čimbenik koji izaziva pogoršanje;
  3. Koljeno škripa, bolno. Sličan se simptom javlja već u 2 ili 3 faze razvoja gonartroze;
  4. Poremećaji zglobne pokretljivosti očituju se nemogućnošću savijanja uda, pacijent osjeća jaku bol. Paralelno s tim se razvija i zglobna deformacija koja je vidljiva bez posebnih uređaja.

Stupanj razvoja patologije

Gonartrozu karakteriziraju tri stupnja razvoja. Prvi stupanj karakterizira prisutnost lagane boli tijekom tjelesne aktivnosti. U ovoj fazi može se razviti sinovitis s daljnjim stvaranjem cista. Oštećenje zglobne hrskavice nije vidljivo izvana, ali je već postalo aktivno i postupno dobiva na intenzitetu.

Pokretom savijanja, simptomi boli mogu se nadopuniti specifičnim krckanjem. Ovaj se simptom smatra specifičnim za artrozu koljena.

Kod gonartroze drugog stupnja, zglobni prostor se sužava, što je jasno vidljivo na radiografiji. Koštano tkivo počinje rasti. Svaki, čak i lagani pokret koljena uzrokuje akutnu bol. Takvi se simptomi brzo povlače nakon kratkog odmora, ali se nakon sljedeće aktivnosti ponovno pojavljuju.

Tipičan znak trećeg stupnja gonartroze je primjetan deformitet koljena. Štoviše, više se nije moguće riješiti boli zaustavljanjem pokreta, jer je bol prisutna i u mirnom stanju.

bol u koljenu s artrozom

Pristup liječenju artroze koljena

Sveobuhvatna terapijska taktika može riješiti sljedeće probleme:

  1. Ojačati mišiće koji podupiru zglobove, povećati elastičnost i fleksibilnost tetivnog i ligamentnog tkiva;
  2. Riješite se simptoma boli;
  3. Ubrzati procese oporavka i poboljšati prehranu u hrskavičnim strukturama koljena;
  4. Normalizirati protok krvi u zahvaćenom području;
  5. Povećati pokretljivost zglobova;
  6. Smanjite kompresiju na zahvaćenom području;
  7. Povećajte razmak između kostiju.

Terapijski procesi temelje se na propisivanju lijekova, kirurškom zahvatu, posebnoj prehrani, fizioterapijskim postupcima, terapijskim vježbama itd.

Korišteni lijekovi

Liječenje artroze zgloba koljena temelji se na primjeni lijekova koji pružaju simptomatsko liječenje i zaustavljaju daljnje napredovanje gonartroze. Protuupalni lijekovi nesteroidne skupine, hormonski lijekovi i kondroprotektori izvrsno rade s takvim zadacima. Ova sredstva učinkovito ublažavaju bol, ali ih je kontraindicirano uzimati dulje vrijeme, kako bi se izbjegao razvoj neželjenih nuspojava. Stoga trajanje terapije NSAID-ima ne smije biti dulje od 2 tjedna.

Među hormonskim lijekovima koji se često propisuju za gonartrozu, pozornost zaslužuje:

Hormonska sredstva se propisuju u slučajevima kada se nesteroidni protuupalni lijekovi ne mogu nositi s patološkim procesom. No, hormonsku terapiju karakterizira obilje nuspojava, pa ne traje dugo.

Kondroprotektivni lijekovi prilično su učinkoviti u obnavljanju zglobnih funkcija. Ova sredstva djeluju na složen način - smanjuju simptome boli, stabiliziraju patološke procese, daju zglobnu hrskavicu poboljšanu prehranu. Postoje najnoviji kondroprotektori, koji, uz učinak obnove zglobnih tkiva, imaju i protuupalni učinak.

Operacija

Ponekad postoji potreba za kirurškim liječenjem. Liječenje artroze koljena moguće je nekoliko kirurških metoda:

  1. Artroskopija;
  2. Endoprostetika;
  3. Osteotomija.

Najlakša opcija za kiruršku intervenciju je artroskopija, tijekom koje se zahvaćena područja zgloba uklanjaju kroz male ubode.

Glavni zadatak artroskopske intervencije je produljenje funkcionalnosti i performansi koljena zahvaćenog artrozom.

Ali najkategoričnija kirurška metoda je artroplastika, koja uključuje zamjenu koljeno-zglobne frakcije umjetnim implantatom. Učinkovitost takve operacije je oko 90%. Što se tiče osteotomije, ova operacija uključuje umjetni prijelom, nakon čega se kost fiksira u anatomski ispravan položaj.

Fizioterapija

Fizioterapijski postupci također imaju jednu od vodećih vrijednosti u kompleksnoj antiartritičnoj terapiji. Olakšavaju tijek gonartroze, uklanjaju simptome boli, ublažavaju spazam mišićnog tkiva i skraćuju trajanje regeneracije. A ako se koristi elektroforeza s lijekom, tada se pacijentova doza ovog lijeka kada se uzima oralno smanjuje.

Zadaci fizioterapeutskih postupaka za gonartrozu su uklanjanje boli, smanjenje ozbiljnosti simptomatskih znakova, ubrzavanje regeneracije zgloba i poboljšanje prehrane oštećenog zgloba.

Za ublažavanje boli koriste se ultraljubičasto zračenje i magnetoterapija. Za uklanjanje upalnih procesa propisana je infracrvena laserska terapija ili UHF tretman. Osim toga, prikazana je ultrazvučna terapija, darsonvalizacija i uzimanje ljekovitih kupki.

Dijetoterapija

Uspjeh terapijskih antiartritičkih mjera uvelike je posljedica pravilno sastavljene prehrane. Zašto? Ponekad su uzrok artritičnih procesa poremećaji materijalne razmjene, u čijem razvoju pothranjenost igra važnu ulogu.

Neuravnotežena prehrana dovodi do pretilosti, što dodatno opterećuje zglobove koljena. Zato se preporuča slijediti prehranu tijekom liječenja gonartroze i nakon nje za prevenciju patologije zglobova.

Dijetoterapija za artrozu koljena temelji se na korištenju hrane obogaćene obogaćenim spojevima, esencijalnim elementima u tragovima. Istodobno, morate pratiti kalorijski sadržaj konzumiranih obroka kako biste izbjegli višak kilograma. U prisutnosti prekomjerne težine, preporuča se potrošiti više kalorija nego konzumirati, tada će se tjelesna težina vratiti u normalu.

Terapija vježbanjem

Terapeutsko i gimnastičko liječenje s pravom se smatra jednim od vodećih elemenata složenog liječenja gonartroze. Vježba pomaže jačanju i obnavljanju aktivnosti zglobova. Glavna stvar je da se elementi trebaju izvoditi glatko i sporo. Popularne vježbe:

  1. Lezite na trbuh. Naizmjenično podižite noge;
  2. Iz položaja na strani podignite ud s odgodom od nekoliko sekundi;
  3. Podignite noge iz položaja na trbuhu i izvodite konvergirajuće-šireće pokrete.

Pažnja! Takva vježba je kontraindicirana hipertoničarima i drugim srčanim bolesnicima, jer uzrokuje porast krvnog tlaka.

Korisno je trljati masažu u smjeru od zgloba koljena prema zglobu kuka. Masaža završava maženjem kože.

Metodika liječnika - reumatologa

Metoda liječenja gonartroze prema programu reumatologa temelji se na primjeni fizioterapije u kombinaciji s terapijom lijekovima:

  • Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • Kondroprotektivni lijekovi;
  • Lokalni lijekovi za ublažavanje bolova kao što su masti i kreme;
  • Injekciona infuzija u zglob;
  • Postupci ručne terapije;
  • fizioterapija;
  • Lagane fizičke radnje.

Kao rezultat primjene ove tehnike vraća se nekadašnja pokretljivost, normalizira se opskrba krvlju zahvaćenog koljena, zaustavlja se bol, a stanice zgloba dobivaju povećanu prehranu.

Autorska tehnika

Ova autorova tehnika ima jedinstvena terapeutska svojstva. Ovaj program je u stanju osloboditi pacijenta od artroze bez uporabe kirurških zahvata i lijekova. Ova tehnika je mješavina fizioterapeutskih i kineziterapeutskih metoda liječenja. Svaki pacijent privatno bira režim liječenja i raspored treninga.

Pacijentu se ne preporučuje korištenje lijekova protiv bolova, jer se led, koji treba nanijeti na koljeno, i kontrastni tuš mogu lako nositi s ovim problemom. Kao rezultat redovite nastave prema metodi:

  1. Pacijent se oslobađa od boli;
  2. Koštani zglobovi, zglobovi i hrskavica počinju dobivati povećanu prehranu;
  3. Koljeno je vraćeno u prijašnju funkcionalnost.

Takva se nastava provode pod nadzorom iskusnog instruktora u specijaliziranim klinikama. Kao dodatna terapija prikazani su postupci masaže, plivanje, kupka.